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多個省份將實行城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌 看病報銷不再難

關鍵字: 城鄉(xiāng)醫(yī)保,城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌 發(fā)布時間:2016-06-20

  長期以來,異地看病難、城鄉(xiāng)醫(yī)保有區(qū)別等問題,讓很多老百姓覺得十分的委屈,城鄉(xiāng)居民就醫(yī)享受的醫(yī)保的待遇差別,一直受到社會關注。近日,內(nèi)蒙古正式印發(fā)《內(nèi)蒙古自治區(qū)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度工作方案》,提出整合兩項醫(yī)保制度。截至目前,全國已有10余省份明確了城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌,民眾就醫(yī)報銷不再區(qū)分城里和農(nóng)村,農(nóng)民得到了真實惠。


  多個省份實行城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌 統(tǒng)一歸人社部門


  今年初,國務院印發(fā)《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》,就整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度提出明確要求。


  該《意見》強調(diào),各省(區(qū)、市)要于2016年6月底前對制度整合作出規(guī)劃和部署,各統(tǒng)籌地區(qū)要于2016年12月底前出臺具體實施方案。綜合醫(yī)改試點省要將整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保作為重點改革內(nèi)容,加強與醫(yī)改其他工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),加快推進。

  

城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌
城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌

  近日,內(nèi)蒙古自治區(qū)政府正式印發(fā)《內(nèi)蒙古自治區(qū)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度工作方案》。方案對整合工作進行了總體規(guī)劃和部署,6月底前完成職能劃轉(zhuǎn)和自治區(qū)本級新農(nóng)合移交工作,8月底前盟市出臺具體實施方案并完成移交工作,2017年1月1日起實行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策。截至目前,國務院文件印發(fā)后已有河北、湖北、內(nèi)蒙古3省區(qū)率先出臺了整合制度總體規(guī)劃。


  另外,加上此前已全面實現(xiàn)制度整合的天津、上海、浙江、山東、廣東、重慶、寧夏、青海和兵團,全國已有10余省份在推進制度整合中均明確將整合后統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度劃歸人社部門管理,實現(xiàn)了城鄉(xiāng)三項基本醫(yī)療保險制度乃至整個社會保險制度由人社部門統(tǒng)一管理。


  醫(yī)保繳費標準有差異 各地省份適當整合


  城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合后,在繳費和報銷政策上,各地根據(jù)實際情況有所不同。例如,河北省的實施意見明確,要合理劃分政府與個人的籌資責任,在提高政府補助標準的同時,適當提高個人繳費比重,逐步建立個人繳費標準與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機制。各統(tǒng)籌地區(qū)個人(含學生)執(zhí)行統(tǒng)一繳費標準。另外,該省還鼓勵居民連續(xù)參保,對連續(xù)參保的,在醫(yī)療保險待遇上給予激勵。


  在保障待遇方面,河北省規(guī)定,政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高支付限額要達到城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的6倍以上,住院醫(yī)療費用支付比例保持在75%左右。

  

城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌

  與河北類似,根據(jù)湖北省整合工作方案,整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實際人均籌資和個人繳費不得低于現(xiàn)有水平。湖北省將逐步建立個人繳費標準與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機制。


  湖北還明確要統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保起付標準、報銷比例和最高支付限額等政策。穩(wěn)定住院保障水平,政策范圍內(nèi)住院費用支付比例保持在75%左右。


  內(nèi)蒙古則規(guī)定,個人參保費用按屬地繳費規(guī)定全額繳納,由地稅部門負責征繳,原則上參照城鄉(xiāng)居民現(xiàn)有繳費水平采取“一制兩檔”,實行“一制兩檔”的地區(qū),制度更加靈活,居民可以根據(jù)自身實際來選擇不同檔次的醫(yī)保,有條件的地區(qū)可以一步到位,實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民繳費和待遇水平統(tǒng)一。


  城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化是全面改善民生,實現(xiàn)小康的一個重大步驟,是向打通全國開啟的一個重要步伐,能最大程度地解決農(nóng)民看病難的問題,是一個真正改善民生的舉措。



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