對魏澤西事件的深思：醫(yī)院如何提高醫(yī)療水平和質(zhì)量

　　前段時間，魏則西逝世的事件，牽扯出百度競價排名、莆田系、部隊醫(yī)院科室外包、監(jiān)管漏洞等各種醫(yī)療亂象。如今，一些醫(yī)院為了經(jīng)濟利益而忽視了自身的醫(yī)療技術(shù)水平，忽視了病人的感受……為防止類似的悲劇出現(xiàn)，醫(yī)院更大的責任是要提高醫(yī)療水平和質(zhì)量，而相關(guān)的監(jiān)管部門應加強對醫(yī)院的監(jiān)督。

　　不管是公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院，必須考慮如何提升醫(yī)療水平和質(zhì)量，以確保每一個病患能得到正確的診斷與安全的治療。

　　一：增強質(zhì)量管理意識，建立完善的組織及制度

　　醫(yī)院應不間斷地對醫(yī)務人員進行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全及相關(guān)法律法規(guī)等方面的教育，使全院人員充分認識到醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存之本、發(fā)展之本，是市場競爭的源泉。建立健全的院級、職能部門及科室三級質(zhì)量管理組織，共同參與醫(yī)療質(zhì)量形成各環(huán)節(jié)的計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制和服務保障工作。醫(yī)院每季度按系統(tǒng)進行一次醫(yī)療質(zhì)量大檢查和召開一次醫(yī)療質(zhì)量分析會，檢查分析存在的問題，為醫(yī)院加強醫(yī)療創(chuàng)新和質(zhì)量管理提供相關(guān)的政策。

　　二：抓好基礎醫(yī)療質(zhì)量，為醫(yī)療技術(shù)開展奠定良好的基礎

　　1、人才培養(yǎng)和學科建設。人才是醫(yī)療質(zhì)量的基礎，是最根本的要素，要提高醫(yī)療質(zhì)量，首先要提高人員素質(zhì)。重視人才培養(yǎng)，并把它作為重要戰(zhàn)略工程來抓，在搞好人才引進的同時，采取多種途徑、多種方式抓好年輕醫(yī)務人員的培養(yǎng)，多參加院內(nèi)外學術(shù)交流，不斷提高業(yè)務素質(zhì)。對科主任、護士長，不僅要有過硬的業(yè)務技術(shù)，還要加強管理知識的學習、運用，努力提高管理水平，充分發(fā)揮質(zhì)量管理的作用。

　　2、加強儀器設備建設。醫(yī)療質(zhì)量不僅依賴于醫(yī)務人員的知識和技術(shù)，而且在很大程度上還要靠醫(yī)院的設備條件。先進的儀器設備，是提高醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量的物質(zhì)基礎，尤其是在當今社會，隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療設備正向精密、微細、高效、輕便、無損傷的方向發(fā)展，對醫(yī)療質(zhì)量的提高發(fā)揮著越來越重要的作用。但我們要清醒地認識到，先進的儀器設備能否充分、恰到好處地發(fā)揮作用，關(guān)鍵是要看醫(yī)務人員的技術(shù)水平，而且診治許多常見病也不一定需要什么高、精、尖的醫(yī)療設備。因此，醫(yī)院必須樹立起正確的、全面的醫(yī)療技術(shù)觀，正確看待醫(yī)療設備在提高醫(yī)療技術(shù)中的作用。

　　另外，在新添或更新設備時，必須用謹慎科學的態(tài)度，充分考慮與醫(yī)院的功能、學科建設、醫(yī)學技術(shù)人才相匹配情況，考慮多方面的因素和條件，量力而行，從實際出發(fā)，因地制宜的加強醫(yī)院的醫(yī)療設備建設。

　　3、加強勞動紀律和醫(yī)德醫(yī)風建設。醫(yī)院下發(fā)了《關(guān)于加強勞動紀律管理的規(guī)定》、《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范》等規(guī)定來規(guī)范全體人員的行為，養(yǎng)成遵章守紀的良好習慣。堅持“以病人為中心”，積極開展“服務承諾”活動，增強服務意識，改善服務態(tài)度，推行“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷”的服務模式，最大程度增加費用透明度，降低醫(yī)療成本，減輕病人負擔。

　　三：實施有效管理，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

　　1、重視門、急診工作。門、急診是醫(yī)療工作的最前線，也是醫(yī)院的對外窗口，是醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的多發(fā)地。為提高門、急診工作質(zhì)量，醫(yī)院應加強技術(shù)力量配備，安排主治醫(yī)師以上人員出診，提高疑難重癥的首診確診率，以減少病人復診次數(shù)和不必要的費用。對門診病歷、處方質(zhì)量，按標準定期檢查，獎優(yōu)罰劣。

　　2、抓好疑難、危重病人診治。疑難疾病的診斷水平和危重病人的搶救能力是衡量醫(yī)院整體醫(yī)療水平和質(zhì)量的標志。醫(yī)院應加強醫(yī)務人員訓練，積極開展病例討論、學術(shù)交流、專家講座，以提高疑難病的診治水平和危重病人的救治能力。其次，凡遇疑難病例均由醫(yī)務處組織全院專家會診或請外院專家教授指導，以提高疑難病診治質(zhì)量;遇重大搶救和重大手術(shù)時分管副院長親臨現(xiàn)場指揮，醫(yī)務處全力協(xié)調(diào)，相關(guān)科室人員密切配合，有效地完成了院內(nèi)、外急診救治任務，以保證醫(yī)療質(zhì)量，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。

　　四：分發(fā)揮職能作用，加大質(zhì)量監(jiān)督力度

　　機關(guān)職能部門應針對醫(yī)院問題產(chǎn)生的根源既治“標”又治“本”，改進管理模式，將各項醫(yī)療質(zhì)量指標列入年度計劃，并將目標分解至科室，制定管理細則和“醫(yī)護質(zhì)量綜合評定標準”，明確各級人員在質(zhì)量管理中的責、權(quán)、利，調(diào)動全體人員共同參與醫(yī)療質(zhì)量管理。此外，機關(guān)還主動深入一線，向患者發(fā)放醫(yī)療、醫(yī)技工作調(diào)查反饋表，尋找阻礙醫(yī)療質(zhì)量提高的癥結(jié)，限期整改，并積極協(xié)調(diào)各臨床科、臨床科與醫(yī)技科間的矛盾;檢查督促各項規(guī)章制度的落實，重點查處違規(guī)、違紀事件，妥善處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)患關(guān)系。堅持質(zhì)量檢查分析講評制度，定期在院周會或全院大會通報階段質(zhì)量狀況，加大獎懲力度。

　　提高醫(yī)療水平和質(zhì)量是一項醫(yī)院不能間斷的工作，只有不斷地加強管理、提高醫(yī)療質(zhì)量，才能提升醫(yī)院的技術(shù)水平和服務保障，才能讓病患信賴和依靠，進而實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。