隨著國家政策的鼓勵和人民群眾對醫(yī)療需求日益增長,醫(yī)院投資建設的熱潮不斷高漲。總體而言醫(yī)院建設模式主要可分為三種:新建、擴建和重新選址遷建,而建設布局合理、高效、實用的醫(yī)院建筑師所有醫(yī)院投資者的共同目的。
醫(yī)院建筑相較于其他建筑有所不同,它作為特殊的公共建筑,不僅要滿足醫(yī)院功能技術上的要求,同時也要滿足美觀大方的視覺效果的要求,所以在設計過程中,對設計單位提出了更高的要求,需要設計單位對醫(yī)院規(guī)劃設計有全面深入的研究、對醫(yī)院建設相關規(guī)范標準有系統(tǒng)的認識、對設計需求有明確的了解,只有專業(yè)的醫(yī)院設計單位,才能最大限度的設計出貼合需求方案,從而減少施工過程中頻繁變更與調整,也能盡量避免各種專項驗收過程中的返工問題。
我國多數(shù)醫(yī)院都建于上世紀,且多位于城市中心,醫(yī)院周邊建筑密集,因此在醫(yī)院的擴改遷中,如何建設具有超前性、實用性、經(jīng)濟高效、可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)院,從而最大限度地緩解醫(yī)院人流壓力、提高醫(yī)院科室間配合運作水平,成為醫(yī)院建設設計者亟待解決的重大難題。
對于如何解決醫(yī)院建設中的常見問題,順應現(xiàn)代醫(yī)院建筑發(fā)展趨勢,打造醫(yī)患滿意的醫(yī)院,醫(yī)博傳人結合一些醫(yī)院建設項目的設計經(jīng)驗,總結出以下幾點來共同探討。
遵循醫(yī)院建筑的設計原則
以人為本
從建筑布局、環(huán)境設施到診治服務的全過程均要以方便患者為核心,給人以便捷、舒適的就醫(yī)環(huán)境,同時將長期在醫(yī)院工作的醫(yī)護人員,為他們提供良好的工作環(huán)境。
科學合理
根據(jù)醫(yī)院的特性,建筑設計需考慮醫(yī)患分流和潔污分流。從總體到單體,貫徹控制交叉感染的核心原則,建筑之間設置合理的景觀防護綠地,強調自然通風和采光,詳細分析人流物流,從整體到局部都應明確潔污分區(qū)與分流。
綠色生態(tài)
醫(yī)院屬于高能耗行業(yè),在建筑設計中首先要盡量營造綠色生態(tài)的景觀環(huán)境,其次,采用高效的能源利用設施,結合可再生能源,減少環(huán)境污染并節(jié)約能源。
可持續(xù)發(fā)展
現(xiàn)代醫(yī)療技術和設施發(fā)展得越來越快,新技術和新設施應用直接或間接的影響了醫(yī)療模式的發(fā)展,醫(yī)院建筑的設計也要適應醫(yī)療模式的發(fā)展,預留靈活改造的空間。
建筑的總體規(guī)劃與單體布局
醫(yī)院是一種功能復雜的公共建筑,醫(yī)院建筑的規(guī)劃設計應統(tǒng)籌全局,從城市、院區(qū)和建筑各個層面上進行把握,嚴格遵循潔污分區(qū)分流的原則,將傳染區(qū)與非傳染區(qū)相互隔離,防止院內的交叉感染發(fā)生。就一般的綜合醫(yī)院而言,主要是由醫(yī)療(含門急診、醫(yī)技、住院),醫(yī)療后勤、行政辦公和生活服務四部分組成。
對于有教學和科研功能的綜合醫(yī)院,其功能組成中還應包括教學設施用房以及科研用房。各功能部分之間各有不同程度的聯(lián)系,規(guī)劃設計時需根據(jù)場地周邊的地形、道路和建筑現(xiàn)狀,綜合處理好各組成部分之間的關系,合理安排位置。
流線組織
總體規(guī)劃需考慮以合理有效的交通流線組織和功能配置實現(xiàn)醫(yī)院的高效有序運轉。保證交通流線便捷、提高診療效率的空間布局是醫(yī)院建筑設計的重點。
景觀綠化
現(xiàn)代醫(yī)院,除了需要現(xiàn)代化醫(yī)療技術和醫(yī)療模式,良好的環(huán)境也是必不可少的,現(xiàn)代醫(yī)院應強調天然、無害的綠色醫(yī)療環(huán)境。
建筑造型與立面設計
外在形式和內在功能是相互依存的建筑基本要素,醫(yī)院的建筑形象必然要充分體現(xiàn)其功能特征。由于醫(yī)院建筑功能要求復雜、嚴格,創(chuàng)作自由度偏低,因此形象設計宜平和自然,忌浮華張揚,既要充分反應醫(yī)療建筑的個性,也要考慮到患者的心理特征使建筑整體給人以親切溫馨的感覺。
較其他公共建筑而言,醫(yī)院建筑有許多特殊的要求。建筑師在進行醫(yī)院建筑設計時不僅要滿足復雜的醫(yī)療功能要求,體現(xiàn)人文關懷,還要強調建筑與環(huán)境和諧共處,關注節(jié)能降耗,實現(xiàn)建筑設計的靈活適應性,滿足建筑的可持續(xù)發(fā)展需求。