我國(guó)65歲以上老年人有30%每年至少跌倒1次。且跌倒的概率隨年齡逐漸增加;90%的老年性骨折與跌倒有關(guān),尤其是伴有骨質(zhì)疏松的老年人:跌倒是我國(guó)傷害死亡的第四位原因,而在65歲以上的老年人中則居首位。(羅學(xué)宏《家庭醫(yī)學(xué)》救治老人跌倒 勿忘三項(xiàng)注意)
雖然我國(guó)早已有了無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范(國(guó)外叫暢達(dá)設(shè)計(jì) Accessibility Design),但實(shí)施的很差,從盲道的設(shè)計(jì)、施工和占用就能感受一二。如果可以達(dá)到特殊人群與殘障人群都可以舒適無(wú)障礙的使用,就需要參照通用設(shè)計(jì)原則實(shí)施,側(cè)重面更廣。比如老人會(huì)因年齡的增長(zhǎng)出現(xiàn)行動(dòng)不便或使用輪椅,住宅需要不同人群共同生活,如青年、兒童、嬰兒、老人、殘障人士、孕婦等。
Ron Mace(梅斯)在 1988 年提出一個(gè)國(guó)際認(rèn)可的通用設(shè)計(jì)定義即「通用設(shè)計(jì)是一種設(shè)計(jì)途徑,它集合了能在最大程度上適合每一個(gè)人使用的產(chǎn)品及建筑元素?!?/p>
通用設(shè)計(jì)原則
通用設(shè)計(jì)原則于 1997 年,美國(guó)北卡羅來納州州立大學(xué)的通用設(shè)計(jì)中心有一群研究員制訂了以下七項(xiàng)通用設(shè)計(jì)原則:
原則一:等效使用
該設(shè)計(jì)為不同能力人群所使用和歡迎;
原則二:方便靈活
該設(shè)計(jì)切合不同能力人群的喜好和需要;
原則三:簡(jiǎn)單易用
該設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單易用,不會(huì)因使用者的經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)、語(yǔ)言能力或當(dāng)下精神集中能力而有異;
原則四:資訊簡(jiǎn)明
該設(shè)計(jì)有效地傳達(dá)所需要的資訊,不會(huì)因環(huán)境或用者感官能力而有異;
原則五:容差納誤
遇有意外或不應(yīng)該有的行動(dòng),通用設(shè)計(jì)把危險(xiǎn)和傷害減至最少;
原則六:省力易用
可以有效地和舒適地使用該設(shè)計(jì),省力而不倦;
原則七:可用面積和空間
提供大小合適的空間,供使用者前往可及范圍,操作有關(guān)設(shè)施,不會(huì)因其身型、姿勢(shì)或活動(dòng)能力而異。
首當(dāng)其沖的安全與功能性考量
老人因行動(dòng)不便,加上視力不好,腿腳不靈活等影響,動(dòng)作及反應(yīng)能力下降,極易發(fā)生危險(xiǎn),多在安全與功能性上下功夫,可增強(qiáng)適老建筑的安全系數(shù)。
如果有樓梯,踏步面寬不得低于 240mm,階梯落差不得超過 170mm(公共設(shè)施會(huì)按照中國(guó)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì));
踏面和踢面材質(zhì)的顏色要有區(qū)分,形成反差,降低視力不佳的老人發(fā)生危險(xiǎn)幾率;
踏面突出踢面的收口不得超過 15mm(臺(tái)階除外),以免因?yàn)樘_刮碰發(fā)生意外。不使用沒有踢面的樓梯,對(duì)老人和小孩都不安全;
樓梯選擇防滑材料,如不可避免,需要在踏面外沿設(shè)置防滑槽或防滑帶;
樓梯扶手不得間斷,在樓梯入口應(yīng)設(shè)置延長(zhǎng)扶手,方便老人抓夫用力。平行護(hù)欄、露臺(tái)護(hù)欄高度不得低于 1100mm。
在馬桶、浴缸、淋浴的一側(cè),安裝扶手,方便老人起身時(shí)抓扶;
浴缸扶手距離浴缸 150~200mm,淋浴、馬桶距離完成面 700~750mm;
熱水器或龍頭選擇恒溫功能,水溫設(shè)定不超過 45±3℃;
常用插座距離地面 1000mm 為佳,無(wú)需彎腰或太胳膊即可使用(不含床頭插座、普通固定使用的 300mm 高低位插座);
常規(guī)電氣安全不再列舉,老人房如有報(bào)警開關(guān),最好把位置移動(dòng)到順手的地方;如有條件,在無(wú)遮擋的墻壁上,安裝可以遠(yuǎn)程報(bào)警/撥號(hào)的裝置;
聽力不佳的老人,選擇煙霧報(bào)警器、燃?xì)鈭?bào)警器等警報(bào)器時(shí),選擇帶有燈光警示的類型。
衛(wèi)生間、過道、廚房、門廳,最好安裝感應(yīng)地腳燈,很多老人為了節(jié)省或因?yàn)榇萄鄢32涣?xí)慣開燈。衛(wèi)生間、廚房安裝類型最好為根據(jù)光線感應(yīng),自動(dòng)常亮(光線昏暗時(shí)自動(dòng)亮起,并常亮);門套、過道可以選擇性安裝紅外+光線傳感器控制的地腳燈,探測(cè)到有人通過時(shí)自動(dòng)亮起,默認(rèn)延遲 60 秒關(guān)閉;
衛(wèi)生間、廚房、陽(yáng)臺(tái)鋪設(shè)防滑地磚或放置防滑墊,普通地毯應(yīng)配合防滑墊使用;
不同材質(zhì)交接時(shí)禁止使用常規(guī)扣條,應(yīng)使用倒 U 型或?qū)嵭姆叫问湛跅l保證平整;不同房間地板之間不需要使用收口條(實(shí)木地板除外);廚衛(wèi)與其他房間的落差不得超過 15mm;衛(wèi)生間不得使用擋水條;如果不可避免有較大落差,應(yīng)改為斜坡,角度不得大于 5%;
(適用于所有使用人群的設(shè)計(jì))廚房非必須有落差,可以使用斜坡即可;衛(wèi)生間如果是同層排水,可以去掉落差,在門口安裝長(zhǎng)條形地漏即可。
地面材質(zhì)以帶有凹凸紋理的木地板為佳,防滑性能好,跌倒時(shí)降低危險(xiǎn)性,殘障人士使用拐杖時(shí)更安全。
舒適溫馨的環(huán)境讓適老建筑更宜居
對(duì)大部分老年人來說,不要去片面追求新立異的設(shè)計(jì)手法,少用一些金屬玻璃材料, 多用圓滑的木質(zhì)家具和軟織物 ,地板也盡量選用舒適的木質(zhì)地板。
照明以柔和的間接照明為主,如臺(tái)燈、落地?zé)?、壁燈,可以把連接這些燈的插座,由墻壁開關(guān)控制。避免彎腰和殘障人士發(fā)生意外;
臥室的臺(tái)燈盡量使用可調(diào)光類型,完全可以去掉所謂的主燈;
在床頭柜一側(cè)墻壁,或床側(cè)板上,安裝紅外+光線傳感器地腳燈,當(dāng)老人晚上需要起身時(shí),雙腿落地即可激活地腳燈,配合過道、衛(wèi)生間、廚房的感應(yīng)燈,可以在柔和的光線下行動(dòng),保證安全的同時(shí)不打亂睡眠質(zhì)量;
廚房吊柜下方安裝光源,照顧視力不佳的使用人群;如果不想布線,使用干電池驅(qū)動(dòng)的感應(yīng)射燈即可;
也可以在衣柜里安裝兩個(gè),方便查找衣服。
裝修材料環(huán)保、選擇適合老年人生理需求的裝飾
和孕婦準(zhǔn)備居住的房子一樣,裝修材料必須使用無(wú)毒、無(wú)污染。即使不能選擇實(shí)木,也得盡量選擇E0級(jí)的木板。鋪設(shè)厚地毯、安裝厚窗簾和雙層玻璃等隔音效果較好的材料。反光性能好的玻璃、金屬器材、光面石材盡量不用, 容易刺激視力不好的老年人。 地面的材料以耐磨防滑為主, 木質(zhì)、塑膠材料、地毯是首選, 材料要統(tǒng)一, 若用太明顯花紋的材料, 容易在視覺上引起凹凸不平的感覺。 頂棚可以選用吸濕保暖的石膏板, 墻面的材料也要避免磕碰, 不要用太堅(jiān)硬的材料, 處理好陽(yáng)角部位是關(guān)鍵, 最好做成圓角或軟包材料。適老建筑設(shè)計(jì)中, 要盡量采用優(yōu)質(zhì)聚酯漆和環(huán)保型硝基漆,減少在空氣流通較差的房間使用醇酸油漆的數(shù)量。
除此之外,老人更需要的是陪伴和呵護(hù),在現(xiàn)代忙碌的社會(huì),讓年輕人與老人之間的相聚越來越少,有人說,人生不過短短的900個(gè)月,畫一個(gè)30×30的表格,一個(gè)A4紙即可表現(xiàn)。之于父母與子女: