2018年底，所有醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)

預(yù)計到2020年，全市60周歲以上老年人口將達(dá)220萬人，占全市人口總數(shù)的22.9％；失能、部分失能老年人約35.2萬人。近日，哈爾濱市衛(wèi)計委、市民政局、市發(fā)改委等多部門聯(lián)合出臺《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實施意見》。到2018年年底，80%以上的醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道。到2020年，所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

閑置或利用率低的賓館、學(xué)校可辦醫(yī)療養(yǎng)老機構(gòu)

養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)（含中醫(yī)醫(yī)院）建立醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體，簽訂長期合作協(xié)議。養(yǎng)老機構(gòu)根據(jù)服務(wù)需求和自身能力，可申請開辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、中醫(yī)醫(yī)院（門診）、臨終關(guān)懷機構(gòu)等，也可內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站。充分利用現(xiàn)有閑置或利用率較低的賓館、學(xué)校、廠辦醫(yī)院、校辦醫(yī)院、民辦醫(yī)院、計劃生育技術(shù)服務(wù)中心（站）、計劃生育兒童早教中心，以及閑置床位較多的一級、二級醫(yī)院等資源，轉(zhuǎn)型創(chuàng)辦計劃生育家庭養(yǎng)老服務(wù)中心、老年病康復(fù)中心、老年病醫(yī)院、護(hù)理院等主要針對計劃生育失獨家庭和高齡、重病、失能、部分失能老年人的康復(fù)護(hù)理專業(yè)醫(yī)療養(yǎng)老機構(gòu)。有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以通過多種形式，依法依規(guī)開展養(yǎng)老服務(wù)。公立醫(yī)院資源豐富的地區(qū)可將部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為康復(fù)、老年護(hù)理等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)。

偏癱等老人可辦家庭病床醫(yī)療費由醫(yī)保支付

推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系，對60歲以上失獨老年人、65歲以上老年人每年免費提供一次生活方式和健康狀況評估及體檢、健康指導(dǎo)等健康管理服務(wù)。對社區(qū)高齡、重病、失能、部分失能、失獨等行動不便或有特殊困難的老年人提供定期體檢、上門巡診、社區(qū)護(hù)理、健康管理等基本服務(wù)。為行動不便且有特殊需求的老年人建立家庭病床，對腦血管病導(dǎo)致偏癱等疾病的老年人，由具有家庭病床服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療保險定點機構(gòu)提供上門服務(wù)，所發(fā)生的醫(yī)療費用符合醫(yī)療保險規(guī)定的，由醫(yī)療保險基金支付。對患糖尿病、高血壓、精神病等需要治療的老年人，將開具長期處方的符合規(guī)定的醫(yī)療費用納入醫(yī)保報銷范圍。

家庭醫(yī)生網(wǎng)上監(jiān)控突發(fā)心腦血管病緊急救援

依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽約的家庭醫(yī)生實時在線系統(tǒng)，每日更新老年人健康管理檔案信息，隨時監(jiān)控居家老年人的身體健康狀況，進(jìn)行高血壓、糖尿病、心臟功能監(jiān)測，對突發(fā)心腦血管疾病實施緊急救援，第一時間進(jìn)行轉(zhuǎn)診服務(wù)。利用老年人生活健康信息、電子檔案、電子病歷等信息系統(tǒng)，推動社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺與區(qū)域人口健康信息對接，實現(xiàn)老年人生活信息和醫(yī)療信息共享利用，為老年人提供遠(yuǎn)程健康管理、健康指導(dǎo)等服務(wù)，急癥早發(fā)現(xiàn)、早救治。

符合消防安全的普通住宅可開設(shè)社區(qū)為老服務(wù)

鼓勵社會力量針對老年人健康養(yǎng)老需求，通過市場化運作方式，舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)以及老年醫(yī)院、老年康復(fù)醫(yī)院、老年護(hù)理院、老年健康管理中心、托老服務(wù)機構(gòu)、臨終關(guān)懷機構(gòu)等專業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。在制定醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老相關(guān)規(guī)劃時，要為社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)留出空間。按照“非禁即入”原則，凡符合準(zhǔn)入資質(zhì)的，不得以任何理由加以限制。整合減少審批環(huán)節(jié)，明確并縮短審批時限，鼓勵有條件的地區(qū)提供一站式便捷服務(wù)。鼓勵利用符合消防技術(shù)規(guī)范、具備消防安全條件的普通住宅開設(shè)社區(qū)為老服務(wù)機構(gòu)（經(jīng)城鄉(xiāng)規(guī)劃部門同意其使用功能變更后），民政、消防等相關(guān)部門要積極提供便利條件，辦理有關(guān)手續(xù)。

養(yǎng)老院里有醫(yī)院看病可以醫(yī)保報銷

對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)（診所、衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室），按照規(guī)定納入城鄉(xiāng)醫(yī)保定點范圍，入住的參加城鄉(xiāng)醫(yī)保的老年人發(fā)生符合協(xié)議規(guī)定的醫(yī)療費用，應(yīng)由城鄉(xiāng)醫(yī)保支付。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)要按照基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定與其簽訂基本醫(yī)療保險服務(wù)范圍、項目、質(zhì)量、結(jié)算辦法等內(nèi)容的協(xié)議，明確雙方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。落實好將適合老年人的運動療法、偏癱肢體綜合訓(xùn)練、認(rèn)知知覺功能康復(fù)訓(xùn)練、日常生活能力評定等醫(yī)療康復(fù)項目納入城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷范圍政策，為失能、部分失能老年人治療性康復(fù)提供相應(yīng)保障。規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項目，將符合規(guī)定的醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付范圍。探索將特定老年人的護(hù)理費用采取醫(yī)療專護(hù)、費用包干的方式納入醫(yī)保報銷范圍。推進(jìn)省內(nèi)和省際間異地就醫(yī)醫(yī)保直接結(jié)算。

100張以上床位的養(yǎng)老院都要有康復(fù)中心

養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)要配備康復(fù)設(shè)備，全面開展康復(fù)服務(wù)。100張床位以下的養(yǎng)老機構(gòu)，有條件的應(yīng)設(shè)立康復(fù)區(qū)；100張床位以上的養(yǎng)老機構(gòu)，有條件的應(yīng)設(shè)立康復(fù)中心，配備專業(yè)康復(fù)人員或引入專業(yè)康復(fù)機構(gòu)，開展專業(yè)化康復(fù)服務(wù)。政府為經(jīng)濟(jì)困難的失能、半失能老年人配備康復(fù)輔助器具，為家庭無障礙設(shè)施改造提供資助。到2020年，50%的城市社區(qū)和有條件的農(nóng)村社區(qū)要依托城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，設(shè)立適合老年人的康復(fù)場所。

來源：哈爾濱新聞網(wǎng)-新晚報